Introduction
De nombreuses causes peuvent être à l’origine d’un trouble de la croissance. C’est le médecin qui fera les examens nécessaires pour retrouver la cause du trouble de la croissance. Si aucune cause n’est retrouvée et que l’enfant est en bonne santé, on parlera de petite taille idiopathique ou constitutionnelle ou familiale.
Voici la liste des causes les plus fréquentes que le médecin recherchera devant un trouble de la croissance.(1)
1
Causes endocriniennes
Déficit en hormone de croissance (total ou partiel)
- Congénital, rupture de la tige pituitaire
- Acquis. Il peut être secondaire à une tumeur hypothalamo-hypophysaire (craniopharyngiome le plus souvent) ou à une irradiation cérébrale ou à un traumatisme crânien
- Idiopathique (on ne retrouve pas de cause)
Troubles pubertaires
- Puberté précoce
- Retard pubertaire
2
Causes génétiques
- Syndrome de Prader-Willi
- Syndrome de Turner
- Syndrome de Silver Russel
- Syndrome de Noonan
- Trisomie 21
3
Retard de croissance intra-utérin (RCIU)
4
Causes osseuses
- Dyschondrostéose (anomalie du gène SHOX)
- Pseudohypoparathyroïdie
- Dysplasie spondyloépiphysaire
- Hypochondroplasie
5
Autres causes
- Carence alimentaire profonde, anorexie mentale
- Insuffisance rénale
- Mucoviscidose
- Cardiopathies
- Maladie cœliaque
Ce qu’il faut retenir
Les origines des troubles de la croissance sont variées.
L'estimation de l'âge osseux permet d'évaluer le développement et la croissance d'un enfant grâce à une radiographie, généralement du poignet et de la main. Le niveau de développement des os de la main et du poignet d'un individu est ensuite exprimé sous la forme d'un âge qui correspond à celui qui est le plus proche de sa radiographie sur l'atlas de référence.(2,3)
La surveillance de la croissance permet de surveiller la santé des enfants et de détecter une éventuelle pathologie.
- Association Grandir. Troubles de la croissance. Disponible sur le site de l'association Grandir. Consulté le 27/06/2023.
- Les Capitelles, cabinet de radiologie. L’Âge osseux. Disponible sur le site du Cabinet de radiologie Les Capitelles. Consulté le 27/06/2023.
- Inserm. croissance et trouble de la croissance. Disponible sur le site de l'Inserm. consulté le 27/06/2023.
